{"id":1434,"date":"2022-11-17T14:01:23","date_gmt":"2022-11-17T14:01:23","guid":{"rendered":"https:\/\/drisikustuner.com\/?page_id=1434"},"modified":"2025-10-08T16:26:11","modified_gmt":"2025-10-08T16:26:11","slug":"sezaryen-dogum","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/drisikustuner.com\/ar\/sezaryen-dogum\/","title":{"rendered":"\u0627\u0644\u0648\u0644\u0627\u062f\u0629 \u0627\u0644\u0642\u064a\u0635\u0631\u064a\u0629"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-1438 alignleft\" src=\"https:\/\/drisikustuner.com\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/Sezaryen-Dogum-320x209.jpg\" alt=\"\" width=\"320\" height=\"209\" srcset=\"https:\/\/drisikustuner.com\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/Sezaryen-Dogum-320x209.jpg 320w, https:\/\/drisikustuner.com\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/Sezaryen-Dogum-768x501.jpg 768w, https:\/\/drisikustuner.com\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/Sezaryen-Dogum-540x352.jpg 540w, https:\/\/drisikustuner.com\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/Sezaryen-Dogum.jpg 882w\" sizes=\"auto, (max-width: 320px) 100vw, 320px\" \/>\u0627\u0644\u0648\u0644\u0627\u062f\u0629 \u0627\u0644\u0642\u064a\u0635\u0631\u064a\u0629<\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sezaryen do\u011fum (ayn\u0131 zamanda cerrahi do\u011fum olarak da adland\u0131r\u0131l\u0131r), bebe\u011fi do\u011furtmak i\u00e7in kullan\u0131lan cerrahi bir i\u015flemdir (\u00a0\u015eekil 1\u00a0). A\u011fr\u0131y\u0131 \u00f6nlemek i\u00e7in genellikle b\u00f6lgesel anestezi (spinal veya epidural) uygulan\u0131r (nadiren genel anestezi kullan\u0131l\u0131r), alt kar\u0131n b\u00f6lgesindeki deride yatay (&#8220;bikini \u00e7izgisi&#8221;) veya dikey bir kesi yap\u0131l\u0131r ve ard\u0131ndan alttaki dokular kesilerek uterus (rahim) a\u00e7\u0131\u011fa \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r. Bebe\u011fin ve plasentan\u0131n \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131 i\u00e7in rahimde bir kesi yap\u0131l\u0131r. Sezaryen do\u011fum s\u0131ras\u0131nda t\u00fcp ligasyonu (kal\u0131c\u0131 bir do\u011fum kontrol y\u00f6ntemi) gibi di\u011fer i\u015flemler de yap\u0131labilir.\u00a0<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>\u015eekil 1.<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">Sezaryen do\u011fumda doktor \u00f6nce kar\u0131nda, sonra da rahimde bir kesi yapar. Bebek vajinadan de\u011fil, bu kesiden \u00e7\u0131kar.<\/span><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-1756 size-full\" src=\"https:\/\/drisikustuner.com\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/sezeryan-1.png\" alt=\"\" width=\"503\" height=\"319\" srcset=\"https:\/\/drisikustuner.com\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/sezeryan-1.png 503w, https:\/\/drisikustuner.com\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/sezeryan-1-320x203.png 320w\" sizes=\"auto, (max-width: 503px) 100vw, 503px\" \/><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Baz\u0131 sezaryen do\u011fumlar, sezaryen do\u011fumu gerektiren anne veya bebek rahats\u0131zl\u0131klar\u0131 nedeniyle do\u011fum ba\u015flamadan \u00f6nce planlan\u0131r, di\u011ferleri ise do\u011fum s\u0131ras\u0131nda ortaya \u00e7\u0131kan anne veya bebek sorunlar\u0131 nedeniyle planlanmadan do\u011fum s\u0131ras\u0131nda ger\u00e7ekle\u015ftirilir. 2024 y\u0131l\u0131nda T\u00fcrkiye\u2019deki do\u011fumlar\u0131n %61,5&#8217;i sezaryenle ger\u00e7ekle\u015fmi\u015ftir.<\/span><\/p>\n<p><b>SEZARYEN DO\u011eUMUN NEDENLER\u0130<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Vajinal do\u011fum yapmay\u0131 planlayan baz\u0131 ki\u015filer, sonunda sezaryen do\u011fum yapmak zorunda kalacakt\u0131r. A\u015fa\u011f\u0131daki liste, sezaryen do\u011fuma ihtiya\u00e7 duyulabilecek baz\u0131 (hepsini de\u011fil) nedenleri a\u00e7\u0131klamaktad\u0131r:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Do\u011fum sanc\u0131lar\u0131 olmas\u0131 gerekti\u011fi gibi ilerlemiyor. Bu durum, kas\u0131lmalar\u0131n \u00e7ok zay\u0131f olmas\u0131, bebe\u011fin \u00e7ok b\u00fcy\u00fck olmas\u0131, pelvisin \u00e7ok k\u00fc\u00e7\u00fck olmas\u0131 veya bebe\u011fin anormal bir pozisyonda olmas\u0131 durumunda ortaya \u00e7\u0131kabilir. Bir ki\u015finin do\u011fum sanc\u0131lar\u0131 normal \u015fekilde ilerlemiyorsa, \u00e7o\u011fu durumda, kas\u0131lmalar\u0131n birka\u00e7 saat boyunca yeterli oldu\u011fundan emin olmak i\u00e7in\u00a0oksitosin\u00a0(ticari ad\u0131: synpitan) ad\u0131 verilen bir ila\u00e7 verilir. Halk aras\u0131nda suni sanc\u0131 denilmektedir. Do\u011fum sanc\u0131lar\u0131 birka\u00e7 saat sonra hala ilerlemiyorsa, sezaryen do\u011fum \u00f6nerilebilir.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Bebe\u011fin kalp at\u0131\u015flar\u0131 do\u011fum sanc\u0131lar\u0131n\u0131 iyi tolere etmedi\u011fini g\u00f6steriyor ise sezaryen do\u011fum \u00f6nerilir.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">A\u011f\u0131r vajinal kanama. Bu durum, plasentan\u0131n bebek do\u011fmadan \u00f6nce rahimden ayr\u0131lmas\u0131 durumunda (plasenta dekolman\u0131 olarak adland\u0131r\u0131l\u0131r) meydana gelebilir.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">T\u0131bbi bir acil durum annenin veya bebe\u011fin hayat\u0131n\u0131 tehdit eder.\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>SEZARYEN DO\u011eUM PLANLAMASI<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Planl\u0131 sezaryen do\u011fum (elektif sezaryen), anne veya bebek i\u00e7in vajinal do\u011fumun artan riskleri nedeniyle \u00f6nerilen bir do\u011fum \u015feklidir. Ki\u015finin sezaryen do\u011fumu istemesi ancak buna ihtiya\u00e7 duymamas\u0131 nedeniyle yap\u0131lan sezaryen do\u011fumlara &#8220;anne (hasta) iste\u011fi \u00fczerine sezaryen do\u011fum&#8221; denir.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Bir sa\u011fl\u0131k uzman\u0131n\u0131n sezaryen do\u011fumu \u00f6nceden planlamas\u0131n\u0131 \u00f6nerebilece\u011fi bir dizi t\u0131bbi ve obstetrik durum vard\u0131r. Bu durumlardan baz\u0131lar\u0131 (hepsi de\u011fil) a\u015fa\u011f\u0131da listelenmi\u015ftir:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Bebek yan (transvers) veya ba\u015f\u0131n \u00f6n\u00fcnde kal\u00e7a (makat) pozisyonundad\u0131r.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Plasenta rahim a\u011fz\u0131n\u0131 kapat\u0131yor (plasenta previa olarak adland\u0131r\u0131l\u0131r; plasenta previa olan bireylerde sezaryen her zaman \u00f6nerilir).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Anne daha \u00f6nce sezaryen do\u011fum yapm\u0131\u015f veya rahminin kesildi\u011fi (\u00f6rne\u011fin miyomektomi) ba\u015fka bir ameliyat ge\u00e7irmi\u015fse. Baz\u0131 durumlarda sezaryen do\u011fumdan sonra vajinal do\u011fum m\u00fcmk\u00fcnd\u00fcr, ancak hepsinde de\u011fil.\u00a0<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Vajinal do\u011fumu engelleyebilecek veya zorla\u015ft\u0131rabilecek baz\u0131 mekanik t\u0131kan\u0131kl\u0131klar olabilir; \u00f6rne\u011fin b\u00fcy\u00fck miyomlar veya pelvik kemiklerinde daha \u00f6nce meydana gelen k\u0131r\u0131klar.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Bebek \u00e7ok b\u00fcy\u00fckt\u00fcr, \u00f6zellikle annede diyabet varsa (&gt;4500 gram).\u00a0<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Annede genital herpes veya HIV gibi vajinal do\u011fum s\u0131ras\u0131nda bebe\u011fe bula\u015fabilecek aktif bir enfeksiyon varsa<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Do\u011fum \u00e7o\u011ful gebelik (ikiz, \u00fc\u00e7\u00fcz veya daha fazla) i\u00e7erir.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Ki\u015fide rahim a\u011fz\u0131 kanseri vard\u0131r.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Bebekte kanama riskini art\u0131ran kanama bozuklu\u011fu var ise planl\u0131 sezaryen \u00f6nerilir.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Belirli durumlarda tercih edilen do\u011fum yolu konusunda baz\u0131 tart\u0131\u015fmalar vard\u0131r. Bunlar aras\u0131nda spina bifida ve kar\u0131n duvar\u0131 defektleri gibi baz\u0131 do\u011fu\u015ftan anomaliler ve anneye ait baz\u0131 t\u0131bbi sorunlar yer al\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sezaryen do\u011fum planlamas\u0131nda en \u00f6nemli fakt\u00f6rlerden biri, bebe\u011fin do\u011fuma haz\u0131r oldu\u011fundan emin olmakt\u0131r. Genellikle, sorunsuz tekil gebeliklerde tekrarlayan sezaryen do\u011fumlar gebeli\u011fin 39. haftas\u0131ndan \u00f6nce planlanmaz. Sezaryenin 39. haftadan \u00f6nce planland\u0131\u011f\u0131 ba\u015fka durumlar da vard\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u00c7o\u011fu ki\u015fi, planlanan ameliyattan \u00f6nce anestezi uzman\u0131yla g\u00f6r\u00fc\u015ferek mevcut \u00e7e\u015fitli anestezi t\u00fcrlerini ve her birinin risk ve faydalar\u0131n\u0131 g\u00f6r\u00fc\u015fecektir. Ameliyata nas\u0131l haz\u0131rlan\u0131laca\u011f\u0131na dair talimatlar da verilecek ve ameliyattan \u00f6nce yiyecek ve i\u00e7eceklerden uzak durmalar\u0131 gereken s\u00fcre de belirtilecektir.<\/span><\/p>\n<p><b>Planl\u0131 sezaryenin avantajlar\u0131\u00a0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0\u2014\u00a0\u00a0Planl\u0131 sezaryen do\u011fumun avantajlar\u0131 \u015funlard\u0131r:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Ebeveynin bebe\u011fin tam olarak ne zaman do\u011faca\u011f\u0131n\u0131 bilmesini sa\u011flar, bu da i\u015f, \u00e7ocuk bak\u0131m\u0131 ve evde yard\u0131mla ilgili sorunlar\u0131n ele al\u0131nmas\u0131n\u0131 kolayla\u015ft\u0131r\u0131r.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Do\u011fum s\u0131ras\u0131nda anne ve bebek i\u00e7in olas\u0131 komplikasyon ve risklerin bir k\u0131sm\u0131n\u0131 en aza indirir.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Ki\u015finin do\u011fum uzman\u0131n\u0131n do\u011fum s\u0131ras\u0131nda haz\u0131r bulunmas\u0131n\u0131 sa\u011flamaya yard\u0131mc\u0131 olur.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Do\u011fumun ne kadar s\u00fcrece\u011fi gibi bilinmeyenlerin daha az oldu\u011fu, daha kontroll\u00fc ve rahat bir atmosfer sunabilir.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Planl\u0131 sezaryen do\u011fumun faydalar\u0131 riskleriyle kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131d\u0131r. Sezaryen do\u011fum b\u00fcy\u00fck bir cerrahi m\u00fcdahaledir ve beraberinde riskler getirir.<\/span><\/p>\n<p><b>Anne a\u00e7\u0131s\u0131ndan riskler\u00a0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0\u2014\u00a0\u00a0Sezaryen do\u011fum, b\u00fcy\u00fck bir cerrahi m\u00fcdahale ve anestezi gerektirdi\u011finden, vajinal do\u011fuma k\u0131yasla baz\u0131 dezavantajlar\u0131 vard\u0131r.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Sezaryen do\u011fumda, vajinal do\u011fuma g\u00f6re kar\u0131n i\u00e7i organlarda yaralanma (mesane, ba\u011f\u0131rsak, kan damarlar\u0131), enfeksiyon (yara, rahim, idrar yolu) ve kan p\u0131ht\u0131la\u015fmas\u0131 (tromboembolik) komplikasyonlar\u0131n\u0131n g\u00f6r\u00fclme oran\u0131 daha y\u00fcksektir.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Sezaryen ameliyat\u0131, do\u011fum odas\u0131nda anne-bebek etkile\u015fimini olumsuz etkileyebilir.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">\u0130yile\u015fme s\u00fcreci vajinal do\u011fuma g\u00f6re daha uzun s\u00fcrer.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Sezaryen do\u011fum, sonraki gebeliklerde plasentan\u0131n rahme anormal \u015fekilde yap\u0131\u015fmas\u0131 riskini art\u0131r\u0131r (plasenta perkreata) ve bu da ciddi komplikasyonlara yol a\u00e7abilir.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Bebe\u011fin do\u011fumu i\u00e7in rahmin kesilmesi rahmi zay\u0131flat\u0131r ve gelecekteki gebeliklerde rahim y\u0131rt\u0131lmas\u0131 riskini art\u0131r\u0131r (uterin r\u00fcpt\u00fcr). Bu risk d\u00fc\u015f\u00fckt\u00fcr ve rahim kesisinin t\u00fcr\u00fcne ba\u011fl\u0131d\u0131r.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Bebek riskleri\u00a0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0\u2014\u00a0\u00a0Sezaryen do\u011fumun bebek i\u00e7in birka\u00e7 riski vard\u0131r.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Nadir g\u00f6r\u00fclen do\u011fum travmas\u0131 da risklerden biridir.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Sezaryen do\u011fumdan sonra ge\u00e7ici solunum problemleri daha s\u0131k g\u00f6r\u00fcl\u00fcr \u00e7\u00fcnk\u00fc bebek annenin do\u011fum kanal\u0131ndan zorla ge\u00e7irilmez. Bu durum, bebe\u011fin akci\u011ferlerindeki s\u0131v\u0131n\u0131n yeniden emilimini azalt\u0131r.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">Bebek, annenin vajinas\u0131ndaki normal bakterilere maruz kalm\u0131yor ve bu durum \u00f6nemli olabilir \u00e7\u00fcnk\u00fc bu bakterilere maruz kalman\u0131n faydal\u0131 oldu\u011fu d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcl\u00fcyor.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Olas\u0131 komplikasyonlar\u00a0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0\u2014\u00a0\u00a0Sezaryen do\u011fumla ilgili en yayg\u0131n komplikasyonlar aras\u0131nda enfeksiyon, a\u015f\u0131r\u0131 kanama (hemoraji), pelvik organlarda yaralanma ve kan p\u0131ht\u0131lar\u0131 yer al\u0131r.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><b>Enfeksiyon<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u2013 Ameliyat sonras\u0131 rahim enfeksiyonu (endometrit) riski, do\u011fumun ba\u015flay\u0131p ba\u015flamad\u0131\u011f\u0131 ve fetal zarlar\u0131n y\u0131rt\u0131l\u0131p y\u0131rt\u0131lmad\u0131\u011f\u0131 gibi \u00e7e\u015fitli fakt\u00f6rlere ba\u011fl\u0131 olarak de\u011fi\u015fir. Endometrit antibiyotiklerle tedavi edilir.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Yara enfeksiyonu, e\u011fer meydana gelirse, genellikle ameliyattan d\u00f6rt ila yedi g\u00fcn sonra geli\u015fir, ancak bazen ilk bir veya iki g\u00fcn i\u00e7inde ortaya \u00e7\u0131kabilir. Antibiyotiklere ek olarak, yara enfeksiyonlar\u0131 bazen drenaj sa\u011flamak i\u00e7in yara a\u00e7\u0131larak ve gerekirse enfekte doku \u00e7\u0131kar\u0131larak tedavi edilir.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><b>Kanama<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u2013 Sezaryenle do\u011fum yapan t\u00fcm bireylerin y\u00fczde bir ila ikisi, kanama (a\u015f\u0131r\u0131 kanama) nedeniyle kan transf\u00fczyonuna ihtiya\u00e7 duyar. Kanama genellikle rahmin kas\u0131lmas\u0131n\u0131 sa\u011flayan ila\u00e7lara veya kanamay\u0131 durdurmaya y\u00f6nelik i\u015flemlere yan\u0131t verir. Nadir durumlarda, di\u011fer t\u00fcm \u00f6nlemler kanamay\u0131 durdurmada ba\u015far\u0131s\u0131z oldu\u011funda, rahmin (uterus) cerrahi olarak \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131 (histerektomi) gerekebilir.<\/span><\/li>\n<li><b>Pelvik organ yaralanmalar\u0131<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u2013 Mesane veya ba\u011f\u0131rsak yaralanmalar\u0131 sezaryen do\u011fumlar\u0131n yakla\u015f\u0131k y\u00fczde birinde g\u00f6r\u00fcl\u00fcr.<\/span><\/li>\n<li><b>Kan p\u0131ht\u0131lar\u0131<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u2013 Gebe bireyler, hamilelik s\u0131ras\u0131nda ve \u00f6zellikle do\u011fum sonras\u0131 d\u00f6nemde bacaklarda (derin ven trombozu veya DVT) veya akci\u011ferlerde (pulmoner emboli) kan p\u0131ht\u0131s\u0131 geli\u015ftirme riski alt\u0131ndad\u0131r. Bu risk, sezaryen do\u011fumdan sonra daha da artar. Ameliyat s\u0131ras\u0131nda ve sonras\u0131nda bacaklar\u0131 nazik\u00e7e s\u0131kan, aral\u0131kl\u0131 kompresyon cihaz\u0131 ad\u0131 verilen bir cihaz kullan\u0131larak risk azalt\u0131labilir. DVT riski y\u00fcksek olan bireylere, kan p\u0131ht\u0131s\u0131 olu\u015fma riskini azaltmak i\u00e7in kan suland\u0131r\u0131c\u0131 (antikoag\u00fclan) bir ila\u00e7 verilebilir.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>HASTA \u0130STE\u011e\u0130 \u00dcZER\u0130NE SEZARYEN DO\u011eUM<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sezaryen do\u011fum talebi nispeten yeni bir kavramd\u0131r. T\u00fcrkiye ve \u00e7o\u011fu Bat\u0131 \u00fclkesinde, hamile bireyler, do\u011fumun nas\u0131l yap\u0131laca\u011f\u0131 da dahil olmak \u00fczere tedavi konusunda se\u00e7im yapma hakk\u0131na sahiptir.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sezaryen do\u011fum yapmak isteyen bir ki\u015fi, bu karar\u0131 sa\u011fl\u0131k hizmeti sa\u011flay\u0131c\u0131s\u0131yla g\u00f6r\u00fc\u015fmelidir. Sa\u011fl\u0131k hizmeti sa\u011flay\u0131c\u0131s\u0131, do\u011fumun her yolu hakk\u0131nda bilgi sa\u011flayabilir ve do\u011fum s\u0131ras\u0131nda a\u011fr\u0131, beklenen do\u011fum s\u00fcreci ve ki\u015finin do\u011fum yolunu belirleme hakk\u0131 gibi yayg\u0131n korkular\u0131 hafifletmeye yard\u0131mc\u0131 olabilir.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ki\u015finin karar\u0131 ne olursa olsun, ko\u015fullardaki de\u011fi\u015fikliklere ba\u011fl\u0131 olarak bu karar\u0131n her zaman yeniden g\u00f6zden ge\u00e7irilmesi m\u00fcmk\u00fcnd\u00fcr.<\/span><\/p>\n<p><b>DO\u011eUM SIRASINDA SEZARYEN DO\u011eUM<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Baz\u0131 durumlarda sezaryen do\u011fum, do\u011fum s\u0131ras\u0131nda (intrapartum) ger\u00e7ekle\u015ftirilir. Bu sezaryen do\u011fumlar, annenin veya bebe\u011fin sa\u011fl\u0131\u011f\u0131yla ilgili endi\u015feler nedeniyle yap\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda, genellikle m\u00fcmk\u00fcn olan en k\u0131sa s\u00fcrede ba\u015flat\u0131l\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Buna kar\u015f\u0131l\u0131k, do\u011fumun normal \u015fekilde ilerlememesi veya bebe\u011fin sa\u011fl\u0131\u011f\u0131yla ilgili daha az ciddi endi\u015feler nedeniyle sezaryen yap\u0131lmas\u0131 durumunda, ameliyat genellikle 30 ila 60 dakika i\u00e7inde ba\u015flat\u0131l\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Vajinal do\u011fum giri\u015fiminden \u00f6nce epidural anestezi uyguland\u0131ysa, genellikle sezaryen do\u011fum i\u00e7in anestezi uygulamak amac\u0131yla kullan\u0131labilir (sezaryen i\u00e7in vajinal do\u011fuma g\u00f6re daha y\u00fcksek bir doz gereklidir). Aksi takdirde, spinal anestezi (veya nadiren genel anestezi) uygulan\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><b>\u0130\u015eLEM<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Planl\u0131 sezaryen do\u011fum i\u00e7in hastaneye yat\u0131r\u0131lan ki\u015fiye, El veya kola bir intraven\u00f6z (IV) damar yolu a\u00e7\u0131lacak ve elektrolit sol\u00fcsyonu inf\u00fcze edilecektir. Ameliyat sonras\u0131 enfeksiyonu \u00f6nlemek i\u00e7in IV yoluyla bir antibiyotik verilecektir. Kan bas\u0131nc\u0131n\u0131, fetal kalp at\u0131\u015f h\u0131z\u0131n\u0131 ve anne kan\u0131ndaki oksijen seviyelerini takip etmek i\u00e7in monit\u00f6rler yerle\u015ftirilecektir.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ki\u015finin e\u015fi genellikle ameliyathanede yan\u0131nda kalabilir.<\/span><\/p>\n<p><b>Anestezi\u00a0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0\u2014\u00a0\u00a0Sezaryen do\u011fumda iki t\u00fcr anestezi kullan\u0131l\u0131r: b\u00f6lgesel ve daha az yayg\u0131n olarak genel. Planl\u0131 sezaryen do\u011fumlarda genellikle b\u00f6lgesel anestezi uygulan\u0131r. Anestezistle g\u00f6r\u00fc\u015fmek, ki\u015finin anestezi hakk\u0131nda \u00f6zel sorular sormas\u0131na ve anestezistin \u00f6nerilen anestezi t\u00fcr\u00fcn\u00fc etkileyebilecek herhangi bir t\u0131bbi sorunu tespit etmesine olanak tan\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Epidural ve spinal b\u00f6lgesel anestezide anestezik madde omurgan\u0131n yak\u0131n\u0131na enjekte edilerek kar\u0131n ve bacaklar uyu\u015fturulur ve anne aday\u0131n\u0131n uyan\u0131k kalmas\u0131na olanak tan\u0131yarak ameliyat\u0131n a\u011fr\u0131s\u0131z ge\u00e7mesi sa\u011flan\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sezaryen do\u011fumlarda art\u0131k nadiren kullan\u0131lan genel anestezi, bilin\u00e7 kayb\u0131na neden olur. Bu, annenin i\u015flem s\u0131ras\u0131nda uyan\u0131k veya bilin\u00e7li olmayaca\u011f\u0131 anlam\u0131na gelir. Anestezi uyguland\u0131ktan sonra ki\u015fi 10 ila 20 saniye i\u00e7inde uykuya dalar ve nefes almas\u0131na yard\u0131mc\u0131 olmak i\u00e7in bo\u011faz\u0131na bir t\u00fcp yerle\u015ftirilir. Genel anestezi, endotrakeal (solunum) t\u00fcp\u00fcne ihtiya\u00e7 duyulmas\u0131 ve anneye verilen ila\u00e7lar\u0131n bebe\u011fi etkileyebilmesi nedeniyle epidural veya b\u00f6lgesel anesteziye g\u00f6re daha fazla komplikasyon riski ta\u015f\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Genel anestezi uygulanan ki\u015filer sezaryen do\u011fum s\u0131ras\u0131nda uyan\u0131k olmazlar. B\u00f6lgesel anestezi genellikle tercih edilir \u00e7\u00fcnk\u00fc annenin i\u015flem s\u0131ras\u0131nda uyan\u0131k kalmas\u0131n\u0131, personelden ve e\u015finden destek almas\u0131n\u0131, do\u011fum deneyimini ya\u015famas\u0131n\u0131 ve bebekle an\u0131nda temas kurmas\u0131n\u0131 sa\u011flar.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Anestezi uyguland\u0131ktan sonra, ameliyat s\u0131ras\u0131nda idrar\u0131n d\u0131\u015far\u0131 akmas\u0131n\u0131 sa\u011flamak ve mesanede yaralanma riskini azaltmak i\u00e7in mesaneye bir sonda yerle\u015ftirilir. Sonda genellikle i\u015flemden sonraki 24 saat i\u00e7inde \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><b>Deri kesisi\u00a0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0\u2014\u00a0\u00a0\u0130ki temel kesi t\u00fcr\u00fc vard\u0131r: yatay (enine veya &#8220;bikini \u00e7izgisi&#8221;, Pfannenstiel insizyon) ve dikey (orta hat). \u00c7o\u011fu ki\u015fide, kas\u0131k k\u0131l\u0131 \u00e7izgisinin 2,5 ila 5 cm yukar\u0131s\u0131ndan yap\u0131lan enine bir deri kesisi vard\u0131r. Bu kesi t\u00fcr\u00fcn\u00fcn avantajlar\u0131 aras\u0131nda daha az postoperatif a\u011fr\u0131, daha h\u0131zl\u0131 iyile\u015fme ve iyile\u015fme s\u0131ras\u0131nda yaran\u0131n ayr\u0131lma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131n\u0131n daha d\u00fc\u015f\u00fck olmas\u0131 yer al\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Daha az yayg\u0131n olarak, kar\u0131n orta hatt\u0131nda dikey (&#8220;yukar\u0131 ve a\u015fa\u011f\u0131&#8221;) bir cilt kesisi yap\u0131l\u0131r. Bu kesinin avantajlar\u0131 aras\u0131nda, rahme biraz daha h\u0131zl\u0131 eri\u015fim sa\u011flamas\u0131 (\u00f6rne\u011fin, bebek s\u0131k\u0131nt\u0131daysa veya ki\u015fide a\u015f\u0131r\u0131 kanama varsa) yer al\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><b>Rahim (uterus) kesisi\u00a0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0\u2014\u00a0\u00a0Rahim kesisi enine veya dikey olabilir. Kesinin t\u00fcr\u00fc, bebe\u011fin pozisyonu ve boyutu, plasentan\u0131n yeri ve miyomlar\u0131n varl\u0131\u011f\u0131 ve yeri gibi \u00e7e\u015fitli fakt\u00f6rlere ba\u011fl\u0131d\u0131r. \u00d6nemli olan, kesinin bebe\u011fin travmaya neden olmadan do\u011fmas\u0131na izin verecek kadar b\u00fcy\u00fck olmas\u0131d\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En yayg\u0131n rahim kesisi transvers kesidir. Ancak, bebek makat veya yan pozisyondaysa, plasenta rahmin alt \u00f6n k\u0131sm\u0131ndaysa, rahimde ba\u015fka anormallikler varsa veya bebek \u00e7ok erken do\u011fmu\u015fsa, dikey bir kesi gerekebilir.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Rahim a\u00e7\u0131ld\u0131ktan sonra bebek genellikle saniyeler i\u00e7inde \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r. Bebek do\u011fduktan sonra g\u00f6bek kordonu bir s\u00fcre beklendikten sonra klemplenip kesilir ve plasenta \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r. Ard\u0131ndan rahim kapat\u0131l\u0131r. Kar\u0131n derisi genellikle emilebilir diki\u015flerle (yani v\u00fccut taraf\u0131ndan emildi\u011fi i\u00e7in al\u0131nmas\u0131na gerek kalmaz) kapat\u0131l\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Anne ve bebe\u011fin durumu stabil hale geldikten sonra, anne ve e\u015fi bebe\u011fi kucaklar\u0131na alabilirler.<\/span><\/p>\n<p><b>AMEL\u0130YAT SONRASI BAKIM<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ameliyat tamamland\u0131ktan sonra, ki\u015fi iyile\u015fme odas\u0131nda g\u00f6zetim alt\u0131nda tutulacakt\u0131r. A\u011fr\u0131 kesici ila\u00e7lar, ba\u015flang\u0131\u00e7ta damar i\u00e7i yoldan, daha sonra ise a\u011f\u0131zdan verilir.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Anestezinin etkisi ge\u00e7tikten sonra, genellikle ameliyattan sonraki bir ila \u00fc\u00e7 saat i\u00e7inde, ki\u015fi do\u011fum sonras\u0131 odas\u0131na al\u0131n\u0131r ve hareket etmesi, s\u0131v\u0131 i\u00e7mesi ve yemek yemesi te\u015fvik edilir.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Emzirme genellikle do\u011fumdan sonra herhangi bir zamanda, hatta do\u011fum odas\u0131nda bile ba\u015flayabilir.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Bir \u00e7ocuk doktoru, do\u011fumdan sonraki ilk 24 saat i\u00e7inde bebe\u011fi muayene edecektir. \u00c7o\u011fu ki\u015fi do\u011fumdan sonraki birka\u00e7 g\u00fcn i\u00e7inde eve gidebilir.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Kar\u0131n kesisi \u00f6n\u00fcm\u00fczdeki birka\u00e7 hafta i\u00e7inde iyile\u015fecektir. Bu s\u00fcre zarf\u0131nda hafif kramplar, hafif kanama veya vajinal ak\u0131nt\u0131, kesi yerinde a\u011fr\u0131 ve kesi yeri \u00e7evresindeki ciltte uyu\u015fukluk olabilir. \u00c7o\u011fu ki\u015fi do\u011fumdan sonraki alt\u0131 hafta i\u00e7inde kendini iyi hisseder, ancak kesi yerinde uyu\u015fukluk ve ara s\u0131ra olu\u015fan a\u011fr\u0131 ve s\u0131z\u0131lar birka\u00e7 ay s\u00fcrebilir.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ki\u015fi eve gittikten sonra ate\u015fi y\u00fckselirse (38\u00b0C&#8217;nin \u00fczerindeyse), a\u011fr\u0131 veya kanama k\u00f6t\u00fcle\u015firse veya ba\u015fka endi\u015feler varsa (\u00f6rne\u011fin \u015fiddetli ba\u015f a\u011fr\u0131s\u0131, kar\u0131n a\u011fr\u0131s\u0131, nefes almada zorluk) sa\u011fl\u0131k hizmeti sa\u011flay\u0131c\u0131s\u0131na haber vermelidir.<\/span><\/p>\n<p><b>GELECEK DO\u011eUMLAR<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Daha \u00f6nce, kad\u0131n do\u011fum uzmanlar\u0131 sezaryenle do\u011fum yapan t\u00fcm bireylerin gelecekteki t\u00fcm do\u011fumlar\u0131 i\u00e7in ayn\u0131 \u015feyi \u00f6neriyordu. Ancak, durum art\u0131k b\u00f6yle de\u011fil. Amerika Birle\u015fik Devletleri&#8217;nde alt segment transvers insizyon ile sezaryen do\u011fum yapm\u0131\u015f bir\u00e7ok ki\u015fi, bir sonraki gebeliklerinde vajinal do\u011fum yapmay\u0131 deneyebilmelerine ra\u011fmen, tekrar sezaryenle do\u011fum yapmay\u0131 tercih ediyor. Sezaryen sonras\u0131 vajinal do\u011fum yapmaya \u00e7al\u0131\u015fan bireylerin y\u00fczde 60 ila 80&#8217;i vajinal do\u011fumda (SSVD) ba\u015far\u0131l\u0131 oluyor. Ancak, daha \u00f6nceki bir sezaryenden sonra do\u011fum denemesi yapan ki\u015filerde \u201ctrial of labor after a previous cesarean\u201d (TOLAC), do\u011fum eylemi veya do\u011fum s\u0131ras\u0131nda uterusun y\u0131rt\u0131lma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 y\u00fczde 1&#8217;den azd\u0131r ve bu da bebe\u011fin sa\u011fl\u0131\u011f\u0131n\u0131 etkileyebilir.<\/span><\/p>\n<p><b>DAHA FAZLA B\u0130LG\u0130Y\u0130 NEREDEN ALAB\u0130L\u0130RS\u0130N\u0130Z?<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Kad\u0131n hastal\u0131klar\u0131 ve do\u011fum uzman\u0131n\u0131z, t\u0131bbi sorununuzla ilgili soru ve endi\u015feleriniz i\u00e7in en iyi bilgi kayna\u011f\u0131d\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><b>Prof. Dr. I\u015f\u0131k \u00dcst\u00fcner<\/b><\/p>\n<p><b>Kad\u0131n Hastal\u0131klar\u0131 ve Do\u011fum<\/b><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Sezaryen Do\u011fum Sezaryen do\u011fum (ayn\u0131 zamanda cerrahi do\u011fum olarak da adland\u0131r\u0131l\u0131r), bebe\u011fi do\u011furtmak i\u00e7in kullan\u0131lan cerrahi bir i\u015flemdir (\u00a0\u015eekil 1\u00a0). A\u011fr\u0131y\u0131 \u00f6nlemek i\u00e7in genellikle b\u00f6lgesel anestezi (spinal veya epidural) uygulan\u0131r (nadiren genel anestezi kullan\u0131l\u0131r), alt kar\u0131n b\u00f6lgesindeki deride yatay (&#8220;bikini \u00e7izgisi&#8221;) veya dikey bir kesi yap\u0131l\u0131r ve ard\u0131ndan alttaki dokular kesilerek uterus (rahim) a\u00e7\u0131\u011faLeer M\u00e1s<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1434","page","type-page","status-publish","hentry"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drisikustuner.com\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1434","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drisikustuner.com\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/drisikustuner.com\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drisikustuner.com\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drisikustuner.com\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1434"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/drisikustuner.com\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1434\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1757,"href":"https:\/\/drisikustuner.com\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1434\/revisions\/1757"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drisikustuner.com\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1434"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}