Doğumun başladığının belirtileri nelerdir?

Doğumun başladığını veya başlamak üzere olduğunu gösteren belirtiler şunları içerebilir:

• Bebek karnınızda aşağı doğru hareket eder (veya “düşer”).

Hafifleme (Lightening), bebeğin doğum kanalına yerleşmesiyle karın bölgesinin aşağıya inmesi durumudur. Bu durum, annenin nefes almasını ve yemek yemesini kolaylaştırır. Hafifleme, genellikle doğumdan birkaç hafta önce gerçekleşir ve doğumun yaklaştığının bir işaretidir.

• Kalın, mukus benzeri veya hafif kanlı vajinal akıntınız arttı. (“Vajinal akıntı”, vajinadan gelen sıvıyı tanımlar.) Artan vajinal akıntıya bazen “mukus tıkacı” veya “kanlı akıntı” denir. Nişan gelmesi olarak adlandırılır.
• “Suyunuz geliyor.” Hamilelik sırasında bebeğiniz rahminizde bir kese içindedir ve “amniyotik sıvı” ile çevrilidir. Bu kese genellikle bebeğiniz doğmadan bir süre önce açılır. Açıldığında, içindeki sıvı vajinanızdan dışarı akar. Bu, büyük bir fışkırma veya sadece bir damlama gibi hissedilebilir.
• Belinizde ağrı veya karın krampları var.
• Rahim kasılmaya başladığında kasılmalar başlar. Bu ağrılı olabilir ve karnınızda sertlik hissi yaratabilir. Kasılmadan sonra rahim gevşer ve ağrı geçer. Bazı kişilerde “Braxton-Hicks kasılmaları” veya “yalancı doğum sancıları” görülür. Bunlar kasılma gibi hissedilir, ancak gerçek kasılmalar değildir. Doğum sancılarının başladığı anlamına gelmez.

Gerçek kasılmalar yaşadığımı nasıl anlarım?

Gerçek kasılmalar mı yoksa Braxton-Hicks kasılmaları mı yaşadığınızı anlamak zor olabilir. Ancak farkı anlamanıza yardımcı olacak bazı yöntemler şunlardır:

• Gerçek kasılmalar birkaç dakikada bir gelir ve zamanla sıklaşır. Braxton-Hicks kasılmaları ise birkaç dakikada bir gelebilir, ancak zamanla sıklaşmaz.
• Gerçek kasılmalar dinlendiğinizde bile geçmez. Braxton-Hicks kasılmaları ise genellikle dinlendiğinizde geçer.
• Gerçek kasılmalar zamanla daha güçlü ve daha ağrılı hale gelir. Braxton-Hicks kasılmaları ise genellikle zamanla daha güçlü veya daha ağrılı hale gelmez.
• Gerçek kasılmalar sırtınızda ve önünüzde hissedilebilir. Braxton-Hicks kasılmaları ise genellikle sadece önünüzde olur.

Eğer hala gerçek kasılmalar yaşayıp yaşamadığınızdan emin değilseniz doktorunuzu veya ebenizi arayın.

Kasılmalarım başlarsa ne yapmalıyım?

Kasılmaların ne kadar aralıklarla olduğunu görmek için zamanlama yapın. Böylece, daha sık olup olmadıklarını anlayabilirsiniz.

Her kasılmanın ne zaman başladığını takip ederek kasılmalarınızın süresini ölçebilirsiniz. Akıllı telefonunuzda saniye göstergesi olan bir saat veya zamanlayıcı varsa, her kasılmanın ne kadar sürdüğünü de ölçebilirsiniz. Doktorunuz veya ebeniz, kasılmalarınızın ne kadar aralıklarla ve ne kadar sürede gerçekleştiğini bilmek isteyecektir.

Doktorumu veya ebemi ne zaman aramalıyım?

Doğum sancılarınızın başladığını düşünüyorsanız arayın. Ayrıca aşağıdaki durumlardan herhangi biri meydana gelirse de aramalısınız:

• Vajinanızdan kan, mukus veya sıvı sızıyorsa.
• 1 saat içinde 6 veya daha fazla kasılmanız oluyor. (Bu, kasılmalarınızın 10 dakika veya daha kısa aralıklarla gerçekleştiği anlamına gelir.)
• Kasılmalarınız giderek şiddetleniyor ve ağrılı hale geliyor.

Doktorunuz veya ebeniz muhtemelen sizi muayene etmek isteyecektir. Doğum sancılarınızın olup olmadığını anlamak için serviksinizin açılıp açılmadığını (“genişleyip genişlemediğini”) ve inceldiğini kontrol edeceklerdir. Kasılmalarınızın ne sıklıkta olduğunu da kontrol edeceklerdir. Ayrıca başka testler de isteyebilirler.

Ya doğum sancılarım çok erken başlarsa?

37. haftadan önce doğum belirtileri yaşamaya başlarsanız, hemen doktorunuzu arayın. Doğumu durdurmak veya erken doğmuşsa bebeğinize yardımcı olmak için size ilaç verebilirler.

Ya doğum sancılarım kendiliğinden başlamazsa?

Doktorunuz sizinle seçenekleriniz hakkında konuşacaktır. Doğumunuzu ilaçlarla başlatmayı deneyebilirler. Buna “doğum indüksiyonu” denir.

Doğumum ne kadar sürecek?

İlk bebeğinizse, doğumunuz muhtemelen saatler sürecektir. İlk bebeğiniz değilse, doğumunuz muhtemelen daha kısa sürecektir.

Prof. Dr. Işık Üstüner

Kadın Hastalıkları ve Doğum