Doktorlar çoğu bebek için emzirmeyi öneriyor mu?

Evet. Doktorlar, mümkünse bebeğinizi en az 1 yıl (12 ay) emzirmenizi öneriyor. İlk 6 ay boyunca bebeğin ihtiyaç duyduğu tek besin anne sütüdür. Çoğu bebek, 4-6 aylıkken anne sütüne ek olarak başka besinler de yemeye başlar.

Emzirmenin hem sizin hem de bebeğiniz için birçok faydası vardır. “Sadece” emzirme, bebeğinizin sadece anne sütü içmesi, mama veya su içmemesi anlamına gelir. Emzirmenin her miktarı bebeğiniz için iyidir. Ancak en büyük faydayı sadece anne sütü sağlar.

Emzirmeye ne zaman başlamalıyım?

Mümkünse, doğumdan hemen sonra, ideal olarak ilk bir saat içinde emzirmeye başlamak en iyisidir. Bu süre zarfında çoğu bebek uyanıktır ve emmek ister. Ayrıca, “ten tene temas” bebeğinizin emzirmeyi öğrenmesine yardımcı olabilir ( Şekil 1 ).

Şekil 1. “Ten tene temas” bakımı, bebeğinizi cildiniz birbirine değecek şekilde tutmanızdır. Buna bazen “kanguru bakımı” denir. Bunu yapmanın en iyi yolu, bebeği bezle çıplak göğsünüze yaslamaktır. Bebeğinizi sıcak tutmak için gömleğiniz veya battaniyenizle örtün.

Bu yardımcı olabilir:

• Bebeğinizle bağ kurarsınız – Bu aynı zamanda ikinizin de daha sakin hissetmenize yardımcı olabilir.
• Emzirirken – Bu temas, bebeğinizin acıktığını anlamanızı kolaylaştırır. Aç bir bebek, emmeye çalışıyormuş gibi ağzını hareket ettirebilir veya göğsünüze ya da meme ucunuza doğru sürünebilir. Emziriyorsanız, bebeğinizin nasıl yapılacağını öğrenmesine yardımcı olabilir. Ayrıca daha fazla süt üretmenize de yardımcı olabilir.
• Bebeğinizi rahatlatın – Doktorlar, ten temasının bebeklerin kalp atış hızını, nefesini ve vücut ısısını kontrol etmesine yardımcı olabileceğini keşfetti. Ayrıca bebeğinizin daha az ağlamasına da yardımcı olabilir.

Doğumdan sonra, vücudunuzdaki hormon değişiklikleri göğüslerinizin sütle dolmasına neden olur. Doğumdan sonraki ilk birkaç gün boyunca sadece az miktarda sarımsı süt üretirsiniz. Buna “kolostrum” denir. Kolostrum, yenidoğanın ihtiyaç duyduğu tüm besinleri içerir. Birkaç gün sonra, genellikle doğumdan 2-3 gün sonra, daha fazla anne sütü üretmeye başlarsınız.

Sık sık emzirmek vücudunuzun daha fazla süt üretmesine yardımcı olur. Emzirmeye devam etmek istiyorsanız, tıbbi bir neden olmadıkça bebeğinize mama vermemeye çalışın . Mamayla “destek” vermek, vücudunuzun yeterli süt üretmesini zorlaştırabilir.

Emzirme döneminde bebeğimi nasıl tutmalıyım?

Emzirme sırasında bebeğinizi tutmanın farklı yolları vardır (Şekil 2). Sizin ve bebeğiniz için en uygun pozisyonu bulmak için farklı pozisyonları deneyebilirsiniz.

Bazı insanlar “emzirme sutyeni” adı verilen özel bir sütyen giymeyi tercih eder. Sütyenin kaplarında açılan özel kapaklar bulunur. Bu sayede, sütyeni çıkarmadan bebeğinizi emzirebilirsiniz. Emzirme sutyeni giymek göğüslerinize ekstra destek de sağlayabilir.

Şekil 2. Bebeğinizi emzirmek için tutmanın farklı yolları vardır (A, B, C).

Tüm bu pozisyonlar için iyi bir “kavrama” (D) sağlamak önemlidir. Meme ucu bebeğin ağzının üst kısmında olmalıdır. Bebeğin burnuna yakın olan areolayı (meme ucunun etrafındaki koyu renkli deri) alt çenesinden daha iyi görebilmelisiniz.

Her emzirmeden sonra bebeğinizi beşiğine veya başka güvenli bir yere koyun (sizinle aynı yatakta uyumasına izin vermeyin). Emzirirken uyuyakalabileceğinizi düşünüyorsanız, bebeğiniz için güvenli bir alan olduğundan emin olun. Bu, başını örtebilecek yastık veya battaniyelerin olmadığı sert bir yüzey anlamına gelir. Hafif yan yatırabilirsiniz.

Kavrama nedir?

Emzirme, bebeğin ağzıyla meme ucu ve areola (meme ucunun etrafındaki koyu renkli deri) etrafında sıkıca bir mühür oluşturmasıdır. İyi bir emme, bebeğin yeterli süt almasına ve meme uçlarınızın korunmasına yardımcı olur. Meme uçlarınızda bir çekişme veya çekme hissedebilirsiniz. Ağrı veya sürtünme hissederseniz, bebeğin ağzını göğsünüzden çekin ve ardından tekrar emmesini sağlayın.

Emzirme sırasında, bebeğin ağzı meme ucunun ve areolanın (meme ucunun etrafındaki koyu renkli deri) büyük bir kısmının etrafında sıkı bir sızdırmazlık oluşturur. Bebeğinizin iyi bir emme performansı gösterdiğinin belirtileri şunlardır:

• Üst ve alt dudaklar kocaman açıktır (büyük bir esneme gibi).
• Alt dudak göğse doğru dışa dönüktür.
• Çene göğse değiyor, burun göğse yakın.
• Yanaklar dolgun.
• Emzirme sırasında dil alt dudağın üzerinden dışarı çıkar ve emzirme sırasında areolanın altında kalır.
• Emzirme sırasında siz ve bebeğiniz tamamen rahatsınız. Biraz çekilme ve baskı hissedebilirsiniz, ancak meme ucunuzda herhangi bir sürtünme veya ağrı hissetmezsiniz.

 

Ne sıklıkla emzirmeliyim ve emzirme ne kadar sürmeli?

Bebeğiniz açlık belirtileri gösterdiğinde emzirmelisiniz. Bir bebek aç olduğunu şu şekilde gösterebilir:

• Uykudan uyanmak
• Sanki göğsü arıyormuş gibi başlarını hareket ettiriyorlar
• Ellerini, dudaklarını veya dillerini emmek

Bebekler farklı programlarda ve farklı sürelerde emzirilebilir. Örneğin, bazı bebekler 5 dakikada bir emzirmeyi bitirirken, bazıları 20 dakika veya daha uzun sürebilir. Yenidoğan bebekler günde yaklaşık 8 ila 12 kez emzirilir.

Bebeğinizin tek memeden emmeyi bitirmesine izin vermek iyi bir fikirdir, böylece o memeden tüm sütü alabilir. Böylece bebeğinizin diğer memeden emmek isteyip istemediğine bakabilirsiniz. Bir dahaki sefere emzirirken, bebeğinizin en son hangi memeden emmeye başladığını hatırlayın ve diğer memeden emmeye başlayın. Her seferinde başladığınız memenin tarafını değiştirmek, her iki göğsünüzün de süt üretmeye devam etmesine yardımcı olur.

Bebeğim yeterli anne sütü alıyor mu?

Bebeğinizin yeterli anne sütü alıp almadığını şu şekilde anlayabilirsiniz:

• Bezlerini kontrol etme – Doğumdan sonraki 4. veya 5. güne kadar, bebeklerin günde en az 4 veya 5 kez ıslak bezi olması gerekir.
• Bağırsak hareketlerini kontrol etme – Yenidoğanlar her gün en az 1 kez bağırsak hareketi yapmalıdır. 5. güne gelindiğinde genellikle daha sık bağırsak hareketleri başlar ve bağırsak hareketleri sarı renkte olmalıdır.
• Bebeğinizin kilo alıp almadığını görmek için doktorunuza veya hemşirenize danışın

Bebeğimin başka bir yiyecek veya içeceğe ihtiyacı var mı?

İlk 6 ay boyunca bebeklerin çoğu sadece anne sütüne ihtiyaç duyar.

Emziren bebeklerin de ekstra D vitamini almaları gerekir. Bu, damlalık kullanarak bebeğinize verdiğiniz sıvı bir formda gelir. Bebeğinizin çocuk doktoru, bunun nasıl yapılacağı ve ne kadar D vitamini verilmesi gerektiği konusunda sizinle konuşabilir. D vitamini, güçlü kemikler oluşturmak için önemlidir.

Bebeğiniz 4 ila 6 aylıkken başka yiyecekler de yemeye ve içmeye başlayabilir. Bebeğinize hangi yiyecekleri ne zaman vermeniz gerektiğini doktorunuza veya hemşirenize sorun. Bebeğiniz katı gıdalar yemeye başladıktan sonra da emzirmeye devam edebilirsiniz.

Emzirme döneminde hangi sorunlar yaşanabilir?

Emzirme döneminde bazı kişilerde şu sorunlar yaşanır:

• Şişmiş, sert ve ağrılı göğüsler
• Ağrılı veya çatlak meme uçları
• Meme veya meme ucu enfeksiyonları
• Kırmızı ve ağrılı meme kitlelerine neden olabilen tıkalı süt kanalları

Emzirme sorunları nasıl tedavi edilir?

Emzirme sorunları farklı şekillerde tedavi edilir. Tedavi soruna göre değişir. Örneğin, şişmiş, sert ve ağrılı göğüslere sahipseniz, şunları yaparsanız kendinizi daha iyi hissedebilirsiniz:

• Elinizi veya göğüs pompasını kullanarak biraz süt boşaltın (Şekil 3).
• Ağrınızı hafifletmek için buz torbası kullanın veya ağrı kesici ilaçlar alın.
• Sütünüzün gelmesini sağlamak için ılık bir duş alın ve biraz süt bırakın.

Emzirmeyle ilgili sorun yaşıyorsanız doktorunuz veya hemşirenizle görüşün. Neredeyse tüm emzirme sorunları tedavi edilebilir. “Emzirme danışmanı” olarak adlandırılan bir emzirme uzmanıyla görüşmek faydalı olabilir.

Şekil 3. Anne sütünü elle boşaltma yöntemi. Elinizi C şeklinde tutun, başparmağınız üstte olsun. Başparmağınızı göğsünüze hafifçe bastırın. Ardından, başparmağınızı ve parmaklarınızı meme ucuna doğru çevirin. Anne sütü meme ucundan akmalıdır. Elinizi tüm göğsünüzde gezdirirken bunu yapmaya devam edin.

Bir doktora görünmeli miyim?

Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu arayın:

• Emzirme dönemi boyunca süren ağrı
• Meme uçlarınızdan kan sızıyor
• İyileşmeyen tıkalı süt kanalı
• 38°C veya daha yüksek ateş ve göğsünüzde sert, kırmızı veya şişmiş bir bölge
• Kas ağrıları, titreme veya çok yorgun hissetme gibi grip benzeri semptomlar
• Yeterince süt üretmediğiniz konusunda endişeli misiniz?

Emzirme döneminde beslenme düzenimi değiştirmeli miyim?

Belki. Sağlıklı beslenin ve bol sıvı tüketin. Kilo vermeye çalışıyorsanız, emzirmek yardımcı olabilir. Kısıtlayıcı bir diyet uyguluyorsanız (örneğin, et veya hayvansal ürünlerden kaçınıyorsanız), doktorunuz konuşun. Emzirirken ihtiyacınız olan besinleri aldığınızdan emin olmak için demir veya bazı vitaminler almanızı önerebilirler.

Alkol kullanıyorsanız, çoğu doktor yalnızca ara sıra 1 kadeh şarapta bulunan miktarda alkol tüketmenizi önerir. Ayrıca, emzirmeden önce içki içtikten sonra 2 saat beklemenizi de önerirler.

Emzirirken ilaçlarımı almaya devam edebilir miyim?

Emzirirken bazı ilaçları almak güvenli değildir. Ancak çoğu durumda ilaçlarınızı almaya devam edebilir veya farklı ilaçlara geçebilirsiniz. Herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, doktorunuza bildirin. Emzirirken bu ilaçların güvenli olduğundan emin olabilirler.

Emzirmeyi ne zaman bırakmalıyım?

Mümkünse, bebeğiniz en az 1 yaşına gelene kadar emzirmeye devam etmeniz iyi bir fikirdir. Ancak insanlar farklı zamanlarda ve farklı nedenlerle emzirmeyi bırakmayı tercih edebilirler.

Bırakmaya karar verdiğinizde, doktorlar bunu kademeli olarak yapmanızı öneriyor. 2 ila 5 günde bir emzirmeyi bırakabilir veya her emzirmeyi daha kısa sürelerde yapabilirsiniz. Bu, vücudunuzun uyum sağlamasını kolaylaştırır. Ayrıca bebeğinizin daha az emzirmeye alışması için de zaman tanır.

 

Prof. Dr. Işık Üstüner

Kadın Hastalıkları ve Doğum