Kolposkopi nedir?

Kolposkopi, doktorunuzun rahim ağzını incelemesini sağlayan bir testtir. Rahim ağzı, rahmin vajinayla birleştiği alt kısımdır ( Şekil 1 ). Kolposkopi ayrıca vajina ve vulvayı incelemek için de kullanılabilir.

Doktorunuz kolposkopi şu durumlarda önerebilir:

• Anormal bir Pap smear testi veya HPV testi yaptırdıysanız, “HPV”, “insan papilloma virüsü” anlamına gelir. Bu, bazen rahim ağzı kanserine neden olabilen bir virüstür. Bu testlerin her ikisi de rahim ağzı kanseri taraması için kullanılır.
• Pelvik muayeneniz sırasında fark ettikleri bir şeye daha yakından bakmak için
• Rahim ağzınızdan, vajinanızdan veya vulvanızdan anormal hücreleri çıkarmak için yapılan bir işlem sırasında – Bu, kanseri tedavi etmek veya önlemek için yapılabilir.

Kolposkopi sırasında doktor, “biyopsi” adı verilen küçük bir doku örneği de alabilir ve patoloji incelemesi isteyebilir.

Kolposkopiye nasıl hazırlanmalıyım?

Doktorunuz, özel bir hazırlık yapmanız gerekip gerekmediğini size söyleyecektir. Adet dönemi dışında herhangi bir zamanda kolposkopi yaptırabilirsiniz.

Doktorunuz ayrıca “sağlık geçmişinizi” de soracaktır. Bu, geçmişte yaşadığınız veya geçirdiğiniz herhangi bir sağlık sorununuz, geçirdiğiniz ameliyatlar ve kullandığınız ilaçlar hakkında sorular sormayı içerir. Doktorunuza şunları anlatın:

• Kullandığınız ilaçlar – Bunlara, kullandığınız reçeteli veya reçetesiz ilaçlar ile aldığınız bitkisel takviyeler dahildir. Kullandığınız tüm ilaçların bir listesini yazıp yanınızda getirmeniz faydalı olacaktır.
• İyot alerjisi de dahil olmak üzere herhangi bir alerjiniz var mı?
• Herhangi bir kanama sorununuz varsa – Bazı bitkiler ve takviyeler de dahil olmak üzere bazı ilaçlar kanama riskini artırabilir. Bazı sağlık sorunları da bu riski artırır.
• Hamileyseniz veya hamile olma ihtimaliniz varsa – Hamileyseniz kolposkopi yaptırabilirsiniz. Ancak doktorunuz hamilelik sırasında biyopsi yapmak istemeyebilir.

Sorularınız varsa veya anlamadığınız bir şey varsa doktorunuza sorun.

Kolposkopi sırasında neler olur?

İşlem zamanı geldiğinde:

• Belden aşağısını soyunacaksınız ve jinekolojik muayene masasına sırt üstü uzanacaksınız ve ayaklarınızda ayak tutucular olacak. Bu, bacaklarınızın bükülü ve açık kalmasını sağlayacaktır.
• Doktorunuz vajinanıza “spekulum” adı verilen bir aleti nazikçe yerleştirecektir. Bu, vajinanızın duvarlarını birbirinden ayırmaya yardımcı olur. Yakın zamanda yaptırmadıysanız, Pap smear veya HPV testi de yaptırabilirler. Bunun için, rahim ağzınızın yüzeyinden hücreleri hafifçe toplamak için küçük bir alet kullanırlar.
• Doktor, vajinanızın ve serviksinizin yakından görünümünü elde etmek için “kolposkop” adı verilen bir cihaz kullanacaktır ( Şekil 2). Bu, stand üzerinde duran bir mikroskop gibidir. Size dokunmaz.
• Rahim ağzınıza ” asetik asit ” adı verilen bir sıvı damlatacaklar . Bu acı vermez. Anormal bölgeleri görmeyi kolaylaştırır. Bazen başka bir sıvı türü de kullanabilirler.
• Biyopsi yaptırmanız gerekiyorsa, doktorunuz rahim ağzınızdan birkaç küçük doku örneği almak için özel bir alet kullanacaktır. Bu işlem sırasında biraz rahatsızlık veya kramp hissedebilirsiniz. Ardından doktorunuz örnekleri patoloji laboratuvarına gönderecektir. Biyopsiden sonra, kanamayı durdurmak için özel bir sıvı kullanabilirler.
• Kolposkopi işlemi yaklaşık 5-10 dakika kadar sürer.

Kolposkopi sonrası neler olur?

Normal aktivitelerinize dönebilirsiniz. Testten hemen sonra baş dönmesi veya mide bulantısı hissedebilirsiniz. Ancak bu genellikle kısa sürede geçer.

Eğer biyopsi yaptırdıysanız:

• Birkaç gün hafif kanama yaşayabilirsiniz. Ayrıca koyu renkli vajinal akıntınız da olabilir. Bu, doktorun kanamayı kontrol altına almak için kullandığı sıvıdan kaynaklanır. Ped veya günlük ped kullanın.
• 48 saat boyunca vajinal cinsel ilişkiden kaçının. Vajinanıza tampon veya vajinal duş gibi başka şeyler koymayın. Bunlar rahim ağzında kanamaya neden olabilir.
• Doktorunuz sonuçlarınızı ne zaman beklemeniz gerektiğini ve bunların ne anlama geldiğini size söyleyecektir.

Kolposkopinin riskleri nelerdir?

Doktorunuz olası tüm riskler hakkında sizinle konuşacak ve sorularınızı yanıtlayacaktır. Olası riskler şunlardır:

• Kanama
• Enfeksiyon

Doktoru ne zaman aramalıyım?

Aşağıdaki durumlarda tavsiye almak için bizi arayın:

• Ağır vajinal kanama
• 7 günden uzun süren kanama
• Kötü kokulu vajinal akıntı
• Pelvik ağrı veya kramp
• 38°C veya daha yüksek ateş

Prof. Dr. Işık Üstüner

Kadın Hastalıkları ve Doğum